もう秋ですね。9月に入ってようやく涼しくなってきました。 新人看護師のみなさんは入職して半年が経ちます。 11月には新人バッチも外れる予定です。

真新しい白衣が初々しかった新人さんですが、社会人としての自覚が表情に現れているのでしょうか。 病棟勤務をしている姿は、どの新人さんも精悍な顔立ちで、教育担当の私たちの目には頼もしくてかっこいいナースに映っています。 今回はそんな新人さん達が静脈注射に奮闘するレポートをお届けしたいと思います。

まずはトレーニン用グデモ器で穿刺までの手順を確認します。 表情に余裕があり、リラックスしています。「がんばりまーす」

手術室ナースは採血の機会がほとんどないため、採血演習以来の穿刺ですね。

演習の目的は静脈注射技術の獲得ですが、 医療行為を実施する上での安全確認の徹底は基本です。 患者確認、薬剤確認の基本行動定着のため、 藤が丘病院の新人演習には毎回この患者確認セットが登場します。

指差し、声出し呼称がしっかりできています！

チェックリストで手順の確認をしています。 イメージトレーニングは大切ですね。

ねらう血管を探します。 「太くて、弾力のある血管で…神経を避けて…ココかな？」

いつも元気で、おしゃべりが楽しい新人さんですが、集中力も抜群です。 お互いに知識の確認中です。 こんな真剣な表情するんだなぁ（笑）

カメラに気がついて 「え！撮ってたんですか！」

指導担当の係長さん。 「血管の分岐部だから、ココは避けて少し先を狙いましょう。」 さすがアドバイスが的確です。

病棟でも採血の経験を重ねている新人さんですが、静脈注射のむずかしい点は留置針と点滴ルートの接続です。 せっかく血管を確保できても、操作にとまどうと針先が抜ける、流血する、の悲惨なことに…気を抜けません。 みんな息も止めています（笑）

「頑張ってー（ドキドキ）」

「チクッとしますねー。」 プスツ！ 「（痛い…）」

「患者さんの気持ちがわかりました（汗）」 点滴の接続まで成功したようですね。自信がつきましたか？安堵の表情です。

点滴留置中の医療機器関連圧迫創傷（MDRPU）を予防するために留置針の下に1㎝×1㎝程度の保護材を挟み込みます。 この技術がなかなか難しいのです。 血管確保の技術に加えて褥瘡予防の視点も大切です。 技術演習ではこれまでの集合研修の学びが統合されます。 グローブに保護材が張り付いてなかなかうまく貼付できません。「だれかたすけてー！」

新人さん全体で成功率は50％といったところでしょうか。 採血とは違う難しさがありますね。 留置針の操作はまだまだトレーニングが必要そうです。お疲れ様でした！